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Merci de renseigner au mieux les différentes questions. Nous vous rappelons que les données nominatives seront systématiquement supprimées ainsi que la date ou le lieu de l'évènement. La déclaration sur ce site ne saurait se substituer au principe de déclaration d'évènement indésirable auprès de l'agence nationale de sécurité des médicaments et des produits de santé . La société Anesthesia Safety Network ne pourrait être tenue responsable de l'absence de déclaration faite auprès de l'ansm si celle-ci s'avérait nécessaire.

Q1. Moment de survenue

Q2. Période de survenue
(fourchette horaire à renseigner, 1 seule réponse possible)

Q3. Evaluation de la charge de travail (les 6 items doivent être évalués)
Traduit du NASA Task Load Index : "étude des propriétés de la version francophone du NASA-TLX" Julien Cegarra, Nicolas Morgado - CLLE- Université de Toulouse -  5, allées Antonio Machado 31058 Toulouse Cedex.

Très faible
Très forte
Très faible
Très forte
Très faible
Très forte
Réussite
Echec
Très faible
Très forte
Très faible
Très forte